Kvinder og mænd skal måske behandles forskelligt, mener læge.

Biologiske lægemidler

• Biologiske lægemidler nedbrydes i tarmen, hvorfor de ikke kan gives som tabletter, men skal gives ind i en blodåre eller under huden. Behandlingen skal gentages med bestemte mellemrum.
• Patienter i behandling med biologiske lægemidler skal kontrolleres meget tæt, da man nedbryder immunforsvaret, så patienten ikke kan bekæmpe andre infektioner.

Dagens Puls, nr. 9, 2008

Selv om de umiddelbare symptomer er de samme, føler kvinder større smerte ved leddegigt end mænd. Det viser forskning fra Karolinska Institut i Sverige, hvor man har bedt mænd og kvinder beskrive deres smerter i forbindelse med behandling for leddegigt.

I et forsøg med en medicin, der skulle få ledbetændelsen til at mindskes, konstaterede forskerne at mændenes led reagerede mest positivt på medicinen. Men den mest bemærkelsesværdige reaktion var forskellen i mændenes og kvindernes subjektive opfattelse af deres smerter.

”Kvinderne i studiet følte sig sygere, selv om deres led viste den samme forbedring som mændenes,” fortæller professor Ronald van Vollenhoven, der forestod forsøget.

I et efterfølgende forsøg med den dyre biologiske medicin, der hovedsageligt gives til patienter, som er alvorligt syge, oplevede kvinderne den samme forbedring som mændene, set ud fra en objektiv betragtning. Men subjektivt oplevede kvinderne sig igen som værende mere syge, hvilket i forbindelse med leddegigt betyder at de følte flere smerter end mændene.

Og ifølge dr. van Vollenhoven er det uhyre vigtigt at tage de subjektive oplevelser af sygdommen i betragtning, fordi den måske ud fra en objektiv konstatering ikke synes at være alvorlig, men for patienten kan opleves meget værre end lægerne kan konstatere fra røntgenfotos og andre diagnoser.

Dermed får kvinder måske først de dyre mediciner på et tidspunkt hvor deres smertehelvede er langt mere fremskredent end f.eks. mænd, der stadig kan leve med deres smerter.

”Mænd og kvinder er blevet behandlet på samme niveau set ud fra lægernes perspektiv, men det er muligt at ingen har tænkt over at smerter kan være værre for kvinder end for mænd,” siger dr. van Vollenhoven.

”Eftersom det er vores opgave at reducere lidelser, bør vi måske tage større hensyn til de personlige opfattelser af smerterne ved leddegigt.”